国家区域医疗中心建设进行时 | 筑“立足新疆、面向西北”儿科高地
国家区域医疗中心建设进行时
已设置13个类别的国家医学中心，建设125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心，在81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点，全面推进紧密型县域医共体建设……不久前，国家卫生健康委公布了国家区域医疗中心建设成果。
党的二十大报告提出，“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。以医疗资源薄弱地区为重点，建设一批高水平国家区域医疗中心，将有力促进优质医疗资源惠泽更广泛的地区和人群，更好守护人民生命安全和身体健康。在国家区域医疗中心建设中，加强区域内疑难重症相关专科建设，构建医疗服务和疾病防治网络，起到关键性作用。
为此，我们推出《国家区域医疗中心建设进行时》栏目，分享国家区域医疗中心专科建设、学科发展的经验探索。本期分享北京儿童医院新疆医院（国家区域医疗中心）的学科建设进展与经验。
孙宁院长（站立者左一）带领泌尿外科团队查房。
8月29日，历经1个多月的治疗，6个月大的先天性心脏病患儿小艾（化名）顺利出院。小艾忽闪着大眼睛好奇地看着周围正在忙碌的医护人员，不一会儿就被扮鬼脸的医生逗笑了。 此前检查发现，小艾的心脏有直径超过2厘米的缺损，且患儿月龄小，体重还不到5千克，手术风险极高。
8月初，首都医科大学附属北京儿童医院心外一科主任李晓峰团队来到新疆维吾尔自治区，与北京儿童医院新疆医院（以下简称新疆儿童医院）心脏中心副主任迪力夏提·马木提团队一起，为包括小艾在内的14名先心病患儿成功完成了手术。新疆儿童医院心脏中心成立半年以来，先心病手术数量达到100台。这一数字也是国家儿童区域医疗中心高速发展的见证。
2019年，国家将新疆维吾尔自治区儿童医院纳入国家区域医疗中心第一批试点单位。新疆维吾尔自治区人民政府与首都医科大学附属北京儿童医院（以下简称北京儿童医院）经友好协商签订合作协议，合作共建国家儿童区域医疗中心，新疆维吾尔自治区儿童医院挂牌“北京儿童医院新疆医院（国家区域医疗中心）”。
填补区域诊疗技术空白
回看2019年定下的目标：3~5年内，将新疆儿童医院逐步建成“立足新疆、面向西北、辐射中亚”的国家儿童区域医疗中心，如今这一愿景正在逐步实现。
一组组数据就是最好的证明：与建设初期相比，2023年，新疆儿童医院门急诊诊疗量增长87.6%，出院量增长252.24%，手术量增长79.3%。截至2024年上半年，医院拥有自治区临床重点专科建设项目5个、国家临床重点专科建设项目1个；诊疗专业增至45个、专科门诊增至41个；累计开展新技术、新项目137项，其中动脉导管未闭结扎手术、肾盂卷管或膀胱卷管代全输尿管术、神经母细胞瘤综合治疗等15项技术填补了新疆区域诊疗技术空白，极大地推动了相关学科的发展。
“国家区域医疗中心建设区别于以往的对口援疆，不再停留在硬件设备的帮扶、短期定点的援助，而是将目标设定为在新疆建立起一所高水平的儿童医院，这也是建设国家儿童区域医疗中心的初衷。”新疆儿童医院院长孙宁说。
据介绍，北京儿童医院持续派驻专家到新疆儿童医院开展门诊、手术、疑难病例讨论、业务讲座、工作研讨、远程医疗等，通过短期、中长期入驻等多种形式，提供专业技术指导与帮助，实行技术与管理平移和同质化管理，促进医院专业技术人员水平快速提高。截至2024年上半年，北京儿童医院向新疆儿童医院派驻专家310人。
学科发展实现质的飞跃
学科建设是推动医疗水平提高的动力。据孙宁介绍，新疆儿童医院坚持“大专科、强综合”的发展思路，按照“专科发展向学科群转变”的发展方向，以及“强优势、补短板”的发展策略，从发展专科特色和强项入手，给予相关政策倾斜，以及必要的经费与人员支持，制定奖励措施，充分发挥重点学科的龙头效应及辐射作用，带动其他学科协调发展。
近5年来，新疆儿童医院平台建设实现了质的飞跃。截至目前，该院拥有自治区级及以上医教研平台16个，包括新疆医科大学自治区儿童医院临床医学院（1院）；新疆维吾尔自治区儿科研究所（1所）；新疆维吾尔自治区危重新生儿救治中心、新疆维吾尔自治区小儿外科质控中心（2中心）；小儿外科为国家临床重点专科，儿科、临床护理、小儿泌尿外科、重症医学科、新生儿科为自治区临床重点专科（6重点专科）；国家住院医师规范化培训基地、国家卫生健康委儿科呼吸内镜医师培训合作单位、新疆维吾尔自治区博士后创新实践基地、新疆维吾尔自治区新生儿医师培训基地、新疆维吾尔自治区儿童保健人员培训基地、新疆维吾尔自治区儿科医师转岗培训基地（6培训基地）。
孙宁说，以小儿外科为例，学科建设以先天性结构异常的诊疗、随访和技术推广为重点，依托包括普外科、泌尿外科、肿瘤外科、新生儿外科、显微外科、骨科、胸外科、心外科、五官科、神经外科等多个亚专业的儿外科专科体系，从学科发展、临床诊疗、科研教学、人才培养等方面引入各亚专业前沿理论、技术，提升小儿外科体系整体诊疗能力。
孙宁透露，在“扶持弱势学科，弥补专业短板”方面，新疆儿童医院下一步将聚焦消化、心脏、血液透析、血液肿瘤、营养、烧伤整形等学科，在人才引进、学科筹建、人员待遇和设备设施配置方面予以政策倾斜，同时引进北京儿童医院专家驻院开展专业技术培训、科室管理。
医教研协同创新发展
在建设国家区域医疗中心的新征程上，新疆儿童医院强化人才队伍建设，推动学科发展。据孙宁介绍，新疆儿童医院建立以北京儿童医院派驻专家为导师的“师带徒”制，培养医学人才队伍；加强人才储备，建立与北京儿童医院专家的联系渠道，以远程会诊、专家坐诊、专家手术、网络学习等形式进行人才培养，让年轻医师在家门口就能得到名师指点；选派年轻骨干赴北京儿童医院进修，使年轻医师拓视野、练内功、长本领，将学习成果转化为干事创业的不竭动力。
与此同时，新疆儿童医院作为国家儿童区域医疗中心的辐射引领作用逐渐凸显。医院依托北京儿童医院优质资源，建立“1+1+N”三位一体的诊疗模式，即“北京儿童医院+新疆儿童医院+基层医院”，通过医联体、适宜技术推广、“双下沉”义诊等方式持续深化与基层的联系，充分发挥引领、辐射、带动作用。近年来，该院下沉专家326人次，开展培训讲座145场次，推广适宜技术项目21项，培训基层医务人员11050人次，累计开展义诊惠及5175人次；开展疑难病例讨论294人次，双向转诊205人次，远程会诊3897人次；医联体成员单位已增至75个（其中紧密型医联体1个）、专科联盟单位增至101个、医疗卫生健康合作单位达9家。
新疆维吾尔自治区人民政府及相关厅局全力支持国家儿童区域医疗中心建设工作，通过政策倾斜、项目支持、资金资助等方式，推动科研项目申报及成果转化。北京儿童医院将优质专家力量及资源优势与新疆儿童医院共享，通过开放平台、联合申报项目、提供技术支持、举办学术会议等方式，提高人员专业技术水平，新疆的儿童健康事业得到大幅提升。新疆维吾尔自治区人民政府支持新疆儿童医院与医学类院校联合培养研究生，提供有力的政策保障，助力医院深化合作平台、强化师资力量、扩大生源，推动医学教育工作高质量发展，为全疆培养更多儿科人才。
“新疆儿童医院将全面落实健康中国战略，聚焦国家儿童区域医疗中心建设，继续坚持‘大专科、强综合’的发展思路，建基础、抓规模、增效益，使医院学科建设进入‘国家队’行列，人才队伍达到‘高层次’水平，科研能力进入‘高水平’空间，综合发展进入‘高质量’阶段，全力建设区域医疗‘新高地’。”孙宁表示，该院将以发展新质生产力赋能高质量发展，同时引领基层医疗卫生机构服务能力提升，最终建成“立足新疆、面向西北、辐射中亚”的国家儿童区域医疗中心。
原文刊载于《健康报》（2024年10月30日 第 8 版）
作者：本报记者 甘贝贝 通讯员 秦紫荆
首席编辑：甘贝贝
制作：王潇雨
审核：谭嘉
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